Профессия отоларинголог: описание, области знаний врача, причины посещения, диагностика и лечение

08 мая 2023, 3:31

Все люди страдают от тех или иных ЛОР заболеваний, поэтому сегодня стоит поговорить о том, где принимает отоларинголог, что это за врач и на чем специализируется.

Ведь он знаком всем еще со школьной скамьи, но в ходе жизни мы забываем о нем.

Именно он считается специалистом в борьбе со многими болезнями, с которыми каждый человек сталкивается ежегодно.

Отоларинголог — это ЛОР или нет?

ЛОР — это врач, который лечит многочисленные патологии ушей, горла и носа, а также занимается коррекцией расстройств координации движений, связанных с нарушением работы вестибулярного аппарата.

ЛОР по-другому также правильно называется оториноларингологом или сокращенно отоларингологом, то есть эти наименования являются синонимами.

Этот доктор в определенные часы принимает в каждой государственной поликлинике, также к нему можно попасть в специализированной профильной больнице в любое время суток, или записаться на прием в частную клинику.

Заболевания ЛОРа: что лечит этот врач?

Отоларингология или оториноларингология – довольно широкий раздел медицины.

В него включены диагностика, лечение и профилактика различных наследственных и приобретенных в течение жизни патологий, затрагивающих органы слуха, горло, нос, шею и голову, независимо от их природы (вирусной, бактериальной, аутоиммунной) и причин возникновения.

Это обуславливает и перечень того, с какими болезнями обращаться к ЛОРу.

Данный специалист способен не только разрабатывать схему консервативной терапии, но и проводить малоинвазивные операции, подразумевающие удаление необратимо измененных участков слизистых оболочек, миндалин и т.д.

Заболевания уха

Отоларинголог может диагностировать и подобрать оптимальную терапию при:

остром, хроническом, гнойном отите;
повреждениях барабанных перепонок, лабиринтите;
образовании серных пробок, фурункулов, абсцессов;
отомикозах (грибковых поражениях слухового прохода);
мастоидите (воспалении слизистой небольших анатомических структур, находящихся позади уха);
тугоухости.

Консультация доктора обязательно назначается при выявлении опоясывающего лишая, экземы, келоида, периохондрита ушной раковины.

Также к нему необходимо записаться при попадании инородного тела в слуховой проход.

Болезни горла

Несмотря на то, что болезни горла обычно являются прерогативой терапевта (у взрослых) и педиатра (у детей), в тяжелых случаях или сомнениях в диагнозе стоит обратиться именно к ЛОРу, поскольку он обладает более широкими знаниями в этой области и способен точно дифференцировать заболевание и подобрать оптимальную тактику лечения.

Поэтому к нему нужно попасть при:

ангине;
фарингите;
остром, особенно, хроническом тонзиллите или ларингите;
аденоидите;
фарингомикозе;
возникновении новообразований.

Заболевания носа и придаточных пазух

В компетенцию специалиста входит диагностика и лечение:

острого, хронического, включая вазомоторный и аллергический, ринита;
синуситов: гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита;
фурункулов, карбункулов, абсцессов;
озены;
искривления носовой перегородки;
доброкачественных и злокачественных новообразований.

Также врач может правильно извлечь инородное тело из дыхательных путей, но только в том случае, если оно находится в пределах носоглотки. Его консультация обязательна при частых кровотечениях, травмах носа и околоносовых пазух, храпе.

Нарушения работы вестибулярного аппарата

Сбои в функционировании вестибулярного аппарата провоцируют дезориентацию и снижение тактильной чувствительности, вследствие чего страдает весь организм. Это может давать о себе знать:

головокружением;
раздвоением получаемой глазами картинки и «мушками»;
тошнотой, изменением пульса;
нарушением координации движений, потерей равновесия;
заложенностью ушей;
усилением выработки слюны;
повышенным потоотделением, резким побледнением/покраснением и пр.

Каковы области знаний врача отоларинголога?

Врачи данной специализации могут иметь широкий профиль и принимать больных с различными патологиями, а могут быть узконаправленными и заниматься исключительно одним из органов.

Например, существует сурдолог отоларинголог, кто это — узнают пациенты с патологиями ушей. способных приводить к частичной или полной глухоте. Также он может выполнять операции по протезированию органов слуха.

Существует такое ответвление от классической отоларингологии, как фониатрия. Специалист данной категории лечит горло и болезни голосовых связок.

Чаще всего в его помощи нуждаются люди, вынужденные в ходе своей профессиональной деятельности постоянно разговаривать, то есть артисты, певцы, учителя, политики и т.д.

Когда следует посетить врача отоларинголога?

Перечень того, когда необходима консультация отоларинголога, довольно обширен. К нему стоит обратиться при:

болях в горле и/или ушах;
насморке, сохраняющемся дольше 2-х недель;
проблемах с координацией движений;
обнаружении любых новообразований или гнойников в ротовой, носовой полости или в ушных раковинах;
нарушениях слуха, обоняния и т.д.

Иногда ЛОР-патологии протекают скрыто и проявляются неярко выраженной клинической картиной. Поэтому при отсутствии других причин посетить отоларинголога требуется при:

головных болях;
шуме и заложенности ушей;
головокружении;
нарушении равновесия;
расстройствах речи и пр.

Кто такой ЛОР, также приходится непременно узнать тем, кто планирует работать в пищевой, медицинской, фармацевтической и некоторых других отраслях, при оформлении медицинской книжки, а также беременным женщинам.

Что делает ЛОР на приеме?

Первоначально доктор опрашивает и осматривает пациента, то есть ощупывает лимфатические узлы, оценивает состояние слизистой оболочки горла и прочие манипуляции.

Это помогает ему дать правильную оценку ситуации и предположить, что именно послужило причиной нарушения состояния и составить примерный список патологий, способных проявляться подобными симптомами.

В дальнейшем врач переходит к более детальному сбору информации, то есть инструментальным методами диагностики.

Наиболее простыми являются риноскопия и отоскопия, во время которых осматривается состояние носовых ходов и слуховых проходов с помощью специальных воронок и расширителей.

При обнаружении отклонений от нормы специалист может рекомендовать ряд дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Какие основные виды диагностик обычно проводит отоларинголог?

В качестве основных диагностических методов можно привести:

риноскопию и отоскопию;
эндоскопию носоглотки и слуховых проходов;
биопсию участков, внешний вид которых позволяет заподозрить развитие онкопатологии;
микроскопическое исследование;
аудиометрию;
эпифарингоскопию и фиброларинготрахеоскопию.

При необходимости доктор проводит функциональные тесты, позволяющие оценить:

дыхательную, обонятельную, дренажную функцию носа;
вентиляционную, слуховую функцию уха;
работу вестибулярного аппарата.

При сохранении сомнений в диагнозе оториноларинголог может выписать направление на:

клинический анализ крови и мочи;
бактериологическое исследование соскоба или мазка;
УЗИ;
МРТ;
КТ;
рентген.

Если же касаться того, что смотрит и проверяет на медосмотре ЛОР, то это зависит от характера имеющихся жалоб у пациента. При их отсутствии врач обычно ограничивается осмотром слуховых и носовых проходов и визуальным осмотром горла.

Риноскопия и отоскопия

Метод подразумевает обследование носовых ходов с помощью специальных расширителей и носовых зеркал. Различают:

переднюю – осматриваются структуры носовой полости;
среднюю – исследуется состояние средней части носового хода;
задняя – в отличии от предыдущих видов зеркало вводится в носоглотку через ротовую полость, чтобы оценить наиболее глубоко расположенные структуры носа.

Отоскопия расшифровывается как инструментальный метод осмотра поверхности барабанной перепонки через специальные ушные воронки, вводимые в наружный отдел слухового прохода.

Эндоскопия носоглотки, слуховых ходов и горла

Эндоскопия – современный диагностический метод, позволяющий детально осмотреть строение внутренних органов и, в частности, носовых ходов, носоглотки, глотки, трахеи и пр.

Суть процедуры состоит во введении в естественное отверстие тонкой трубки с фонариком и камерой, изображение с которой транслируется на монитор.

Метод позволяет обнаружить:

признаки воспалительного процесса;
новообразования (кисты, опухоли, полипы и т.д.);
фурункулы, абсцессы;
скопление слизи и гноя;
инородные тела.

Таким образом, при исследовании носа процедура носит название эндоскопии носовых ходов и носоглотки, при обследовании горла – эпифарингоскопии, при осмотре трахеи и гортани – фиброларинготрахеоскопии.

Расшифровка результатов производится доктором непосредственно во время процедуры или сразу после нее. Поэтому кабинет больной покидает, уже зная свой диагноз.

Аудиометрия

Аудиометрия – способ оценки остроты слуха с помощью особого прибора. Метод позволяет оценить степень нарушения слуха и понять, звуковые волны какой частоты и громкости больной не воспринимает.

Оборудование ЛОР кабинета

Очевидно, что оборудование ЛОР-кабинета должно быть достаточно разнообразным. Тем не менее это во многом зависит от того, где принимает конкретный специалист, поскольку в государственных поликлиниках нередко отсутствует часть необходимого для полноценной работы оборудования.

Обращаясь в частную клинику, риск столкнуться с подобной проблемой минимизируется.

В целом в кабинете отоларинголога должны присутствовать:

налобный осветитель, лупа;
высокочастотный электрохирургический аппарат, например, радиоволновой, устройство для криотерапии;
отоскоп, риноскоп, негатоскоп, аудиометр, эхосинускоп;
баллон для продувания ушей, воронка Зигля;
наборы инструментов для удаления инородных тел, осмотра органов, диагностики и операций;
набор для трахеотомии.

Какие процедуры выполняются в кабинете ЛОР врача?

Поскольку ЛОР или, как его еще называют, отоларинголог способен не только назначать медикаментозное лечение, но и проводить непосредственно хирургические вмешательства, в его кабинете могут осуществляться:

диагностические процедуры, включая эндоскопические;
обработка жидким азотом патологически измененных участков, например, слизистой оболочки глоточной миндалины (криотерапия);
промывание носа методом «кукушка», промывание и продувание ушей;
прокол гайморовых пазух;
введение лекарств в придаточные пазухи носа, полость среднего уха;
удаление необратимо патологически измененных миндалин, новообразований, септопластика и пр.

Отоларинголог – это ЛОР: значение аббревиатуры

Таким образом, уже понятно, что ЛОР — это отоларинголог. Но достаточно часто возникает вопрос: почему именно такая аббревиатура выбрана для докторов данной отрасли?

На самом деле сам термин пришел в русский язык из древнегреческого и дословно переводится как «наука уха, носа и горла». Первоначальное название специалиста было ларингооторинолог, откуда и пошло сокращение ЛОР.

Теперь этот термин не используется. Но и по сей день можно правильно писать и ЛОР, и отоларинголог, и полное название – оториноларинголог.

Что лечит детский отоларинголог?

Очень часто болезни ЛОР органов впервые проявляются именно у детей. Поэтому педиатры нередко направляют своих маленьких пациентов к отоларингологу.

Детский врач ЛОР обладает всеми знаниями, что и доктор для взрослых, но дополнительно благодаря определенным навыкам и особенностям характера способен завоевать симпатию ребенка.

Посетить этого специалиста необходимо, если у малыша возникает:

затруднение дыхания, ухудшение или исчезновение обоняния;
головные боли, сонливость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти;
снижение слуха, боль в ушах;
хрипота, боль в голе, храп;
кровотечения из носа, боли или чувства распирания и давления в носу;
припухлость кожи лица в области век или щек и пр.

Грамотный доктор сможет сказать, что значит появление того или иного симптома, а при своевременном обращении поможет полностью устранить болезнь на ранних стадиях и не дать ей перейти в разряд хронических.

Чаще всего о том, какой это врач ЛОР, узнают дети, у которых наблюдается гиперплазия глоточной миндалины, а также по неосторожности засунувшие посторонний предмет в носовой или ухо.

Тем не менее нередко докторам приходиться бороться с частыми ангинами, хроническим тонзиллитом, отитом, синуситами и прочими ЛОР-патологиями, а также проводить осмотр при поступлении ребенка в дошкольное учреждение или школу.

Источник: https://proprofits.ru