Врач УЗИ: описание профессии, обязанности, требования, обучение, работа и карьера

Врач УЗИ (узист) – это специалист, проводящий неинвазивное исследование внутренних органов и тканей человека с помощью ультразвука.

Основным направлением, которым занимается врач УЗИ является акушерство и гинекология: скрининговое обследование женщин, планирующих беременность и триместровый контроль за их состоянием в случае наступления зачатия. На УЗИ определяют пол ребенка, срок зачатия, контролируют развитие плода, определяют его предлежание перед родами, многоплодную беременность.

Также УЗИ широко применяется в онкологии и гастроэнтерологии для определения точной локализации опухоли, стадии ее развития, метастазирования.

Врач ультразвуковой диагностики обследует и сосудистое русло с помощью методик допплерографии, на специальном аппарате. Он контролирует проведение многих малоинвазивных диагностических процедур, требующих уникальной точности: коронарокардиография, стентирование, урография, колоноскопия, ЭКО.

Кроме того, узист исследует паренхиматозные органы: сердце, печень, почки, поджелудочную железу, молочные железы. УЗИ еще называют сонографией или визуализацией мягких тканей, которые невозможно «рассмотреть» на рентгеновских снимках.

В России УЗИ-исследования вошли в медицинскую практику с конца 1980-х годов.

Несмотря на то, что врач УЗИ не лечит пациентов, от его обследования иногда зависит их жизнь. Например, специалист диагностирует:

• Внематочную беременность (разрыв маточной трубы с перитонитом).
• Гибель одного из плодов при многоплодной беременности (интоксикация).
• Многоводие или, напротив, маловодие (для составления плана родоразрешения).
• Преждевременную отслойка плаценты (внутриутробная гибель плода).
• Расположение контрацептивов внутри матки при наступившей беременности (нарушение целостности плодного яйца).

Также узист определяет:

• Сроки наложения кругового шва при истмико-цервикальной недостаточности. Это позволит исключить сепсис или кровотечение.
• Показания к кесареву сечению.

Профессия врача УЗИ популярна и востребована, без узиста не возможна современная неонатология, гинекология, неотложная медицина (кровотечения, тромбозы) и частично хирургия.

История профессии

История УЗИ тесно связана с двумя важнейшими открытиями:

• Ультразвука – Л. Спалланцани (XVIII век).
• Пьезоэлектрического эффекта – основой детекторов УЗИ аппаратуры, П. Кюри (1880 год).

На основе этих знаний в 1941 году К. Дюссик провел первое ультразвуковое исследование мозга. Эта дата считается днем рождения медицинского УЗИ. Через 8 лет исследовали толщину кишечных стенок (Д. Уайлд), еще через 9 лет – измерили головку плода. Однако настоящий современный аппарат УЗИ появился в США в 1963 году. В РФ УЗИ-исследования стали входить в медицинскую практику с конца восьмидесятых годов прошлого столетия.

Первые УЗИ-аппараты давали 1D изображение, то есть не снимок не самого органа, а график его работы в А-режиме. Датчик напоминал карандаш с пьезоэлектрическим элементом на кончике.

По разной степени отражения ультразвука от ткани органа судили о его патологии. В семидесятые изобрели дополнительное устройство – шарнир для поворота датчика. Теперь изображение стало двухмерным (2D) и давало возможность увидеть орган. На этом принципе работают большинство современных УЗИ аппаратов.

На рубеже веков научились работать не только в одной плоскости, но и в перпендикулярной к ней. Так появилось 3D измерение и объемное УЗИ. А с появлением двухмерных фазированных датчиков родилось 4D изображение, дающее полную визуализацию органа.

Сегодня разрешение снимков менее миллиметра, а скорость съемки практически мгновенна. Но нет предела совершенству. На повестке дня создание УЗ-томографии, то есть послойного исследования тканей ультразвуком. И, кроме того, освоение методики направленного УЗ для уничтожения опухолей. За этим – будущее УЗИ.

При проведении УЗИ большую роль играет опытность специалиста.

Обязанности врача УЗИ

Основные обязанности врача УЗИ следующие:

• Обследование больных (амбулаторно, стационарно, на выезде).
• Курация беременных женщин на всех этапах вынашивания пода, контроль за внутриутробным состоянием младенца.
• Контроль за исправностью аппаратуры и комплектующих к ней, организация технических осмотров.
• Выдача заключений по качеству проведенных исследований по запросу компетентных органов и страховых компаний.
• Участие во врачебных конференциях, посвященных разбору ятрогенных случаев.
• Диспансеризация и профилактические осмотры.
• Ведение медицинской документации.

Требования к врачу УЗИ

Базовые требования к врачу УЗИ включают в себя:

• Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по ультразвуковой диагностике.
• Умение проводить УЗДГ и ЭХО КГ. Опыт расшифровки.
• Владение навыками диагностики неотложных состояний.
• Умение работать в единой информационной системе клиники.

УЗИ позволяет точно определить локализацию опухоли, стадии ее развития и метастазирования.

Как стать врачом УЗИ

Чтобы стать врачом УЗИ, необходимо:

1. Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
3. После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
4. Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Ультразвуковая диагностика». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

• вторая – свыше 3 лет стажа;
• первая – более 7 лет стажа;
• высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Ультразвуковая диагностика» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Места работы

Врач УЗИ работает во многих медицинских организациях, в профсмотровых поликлиниках, перинатальных центрах, родильных домах, диспансерах, на скорой помощи, в санавиации, санаториях, профилакториях, диагностических центрах, НИИ.

Зарплата врача УЗИ

Общий диапазон доходов таков: врачи УЗИ зарабатывают от 35 000 до 120 000 рублей в месяц. Больше всего вакансий открыто в Московской и Ленинградской областях. Минимальную зарплату мы нашли в Евпатории – 35 000 рублей в месяц; максимальную – в медцентре Москвы – от 120 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата врача УЗИ – 61 000 в месяц.

Должностная инструкция врача специалиста (образец)

1. Общие положения

1.1. Врач-специалист (далее по тексту Врач) относится к категории специалистов. Врач принимается на работу и увольняется с нее приказом руководителя медицинского учреждения здравоохранения.

1.2. На должность врача назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование по специальности [вписать нужное] и документ о присвоении звания врача-специалиста.

1.3. Врач непосредственно подчиняется [вписать нужное] (заведующему отделением; главному врачу; заместителю главного врача по лечебной работе).

1.4. На время отсутствия врача (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности выполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

2. Врач должен знать

2.1. Законы Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

2.2. Методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению.

2.3. Теоретические знания по избранной медицинской специальности, диагностике заболеваний, лечебно-профилактической работе.

2.4. Современные практические методы диагностики и лечения заболеваний, лекарственного обеспечения больных.

2.5. Правила действий при обнаружении признаков особо опасных инфекций и заболеваний у пациента.

2.6. Современное лечебно-диагностическое оборудование и правила работы на нём.

2.7. Основы врачебно-трудовой экспертизы.

2.8. Медицинскую этику и психологию профессионального общения.

2.9. Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.

2.10. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населения.

2.11. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

2.12. Правила внутреннего трудового распорядка.

2.13. Правила по охране труда и пожарной безопасности.

3. Должностные обязанности

Врач:

3.1. Оказывает населению экстренную, неотложную, консультативную медицинскую помощь, по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

3.2. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

3.3. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

3.4. Самостоятельно проводит и (или) организует, специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.

3.5. Планирует и анализирует результаты своей работы.

3.6. Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

3.7. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

3.8. Соблюдает принципы врачебной этики.

3.9. Повышает свою квалификацию.

4. Права

Врач имеет право:

4.1. Давать подчиненным ему сотрудникам среднего и младшего медицинского персонала. Поручения и задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4.2. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

4.3. Единолично выдать гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней.

4.4. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.

4.5. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.

4.6. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.

4.7. На обеспечение условий своей деятельности в соответствии с требованиями охраны труда.

4.8. На защиту своей профессиональной чести и достоинства.

4.9. На получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки.

5. Ответственность

Врач несет ответственность:

5.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

5.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшее за собой ущерб здоровью или смерть пациента; иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, в установленных пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

5.3. За ошибки в проведении лечебных мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для пациента — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

5.4. За причинение материального ущерба предприятию в пределах, установленных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

6. Условия работы

6.1. Режим работы врача определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка предприятия.

6.2. В случае служебной необходимости врач может привлекаться к выполнению своих обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

7. Прочее

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса РФ и иных нормативных актов регулирующих трудовые правоотношения в РФ.

Согласовано:

Начальник юридического отдела

[Ф.И.О. / подпись]

[дата]

с должностной инструкцией ознакомлен

[Ф.И.О. / подпись]

[дата]

Источник: https://proprofits.ru