Врач уролог: кто это такой, что лечит и в каких случаях к нему обращаются

Урология (уро – моча, лого — наука) – это область в медицине, которая занимается исследованиями, диагностикой и лечением болезней мочеполовой (м/п) системы.

Кто такой уролог — это специалист по урологии, принимающий пациентов, диагностирующий и назначающий лечение. В сфере его деятельности находятся системы и органы, принимающие участие в выведении мочи (надпочечники, мочевыводящие каналы, мочевой пузырь, почки, и мужские половые органы).

Что за специалист

К нему за консультацией и лечением обращаются пациенты любого пола и возраста. Безусловно, чаще обращаются мужчины, ввиду особенностей анатомии. Врач уролог лечит у женщин такие заболевания как цистит, воспаление мочеточника, энурез (после родов), но не имеет прямого отношения к воспалению матки, яичников.

Урологи различаются по категориям принимаемых пациентов и особенностям болезней:

• уролог-андролог – принимает исключительно мужчин и, помимо заболеваний мочевой системы, специализируется на дисфункции мужских половых органов. В его сферу деятельности входят: бесплодие, пороки развития, контрацепция и снижение половой активности у мужчин;
• урогинеколог – специализируется на особенностях течения болезней мочевыводящей системы у женщин;
• детский уролог принимает мальчиков и девочек в возрасте до 18 лет и специализируется на пороках в развитии половой системы у мальчиков. В случае постановки им диагноза, больше относящегося к гинекологии или андрологии, пациент перенаправляется к соответствующему специалисту. У детей мочеполовая система находится в стадии развития, поэтому у заболеваний есть свои особенности. Это вносит определенные коррективы в причину их возникновения и протекание;
• уролог-геронтолог специализируется на особенностях отклонений в работе м/п системы у людей пожилого возраста. Заболевания, возникающие в м/п системе по достижению старости, в корне отличаются от болезней «молодости». Организм изнашивается, системы и мышцы работают не на 100%. Это приводит к появлению пороков и отклонений. Многие из них вовсе невозможно вылечить, а лишь облегчить симптоматику, как, например, ослабевание мышц таза и последующее за этим недержание мочи. Это очень важные акценты, присущие исключительно людям пожилого возраста;
• уролог-онколог диагностирует и проводит лечение онкологических болезней мочеполовой системы.

Чем отличается уролог от венеролога

Первые сфокусированы на вопросах, связанных с воспалениями и инфекциями мочевой системы, которые, в силу человеческой анатомии, затрагивают половые органы и особенно часто – мужские.

Венерологи занимаются болезнями, присущими половым органам, а путь заражения – через половой акт. К примеру – цистит.

Воспалительный процесс, относящийся к урологии, поражает мочевой пузырь, не передается. Гонорея – инфекционное заболевание, поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, передается половым путем, диагностируется и лечится исключительно у венеролога.

Как проходит прием

Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.

Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания. Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при аденоме простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.

Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.

Перед посещением нельзя:

• вступать в половой акт за сутки до приема;
• проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.

Последнее может не позволить сделать достоверный лабораторный анализ при необходимости.

Что проверяет уролог у мужчин?

Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.

Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.

Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.

Какие заболевания лечит

Болезни, присущие всем категориям пациентов:

• инфекции м/п системы;
• мочекаменная болезнь;
• энурез;
• частые мочеиспускания;
• заболевания почек и мочевого пузыря.

Эти заболевания характерны для каждого из полов, так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.

Что лечит уролог у мужчин:

• простатит. Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
• аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
• заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
• фимоз;
• упадок потенции и импотенция;
• преждевременное семяизвержение;
• бесплодие.

Диагностические методы

Самое первое назначение – сдать анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания, это может быть общий анализ по Нечипоренко или по Зимницкому.

Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики:

• Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
• Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
• Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
• Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
• Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;
• УЗИ.

Когда следует посетить врача

Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.

Остальным категориям пациентов следует обращаться за консультацией при возникновении одного или комплекса симптомов:

• боль при мочеиспускании;
• боль в паховой области;
• боль в промежности;
• боль внизу живота;
• боль в области поясницы;
• частые позывы в туалет (часто с минимальным объемом мочи);
• редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
• энурез;
• примеси крови и/или гноя в моче;
• снижение потенции;
• импотенция.

Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры — медлить нельзя.

Высокая температура свидетельствует о воспалительном процессе в организме и требует оперативного лечения.

За консультацией к детскому урологу следует обращаться в срочном порядке, если у мальчиков наблюдается не симметричное развитие яичек, образования в районе мошонки.

Также у детей может наблюдаться энурез по достижении 4 лет. Это повод посетить специалиста.

Кроме того, поводом для срочного посещения специалиста являются врожденные патологии, такие как неопущенное яичка.

Источник: https://proprofits.ru