Инфекционист: кто это такой, чем занимается, что лечит и как проходит прием пациентов

25 ноября 2022, 9:57

Инфекционист непосредственным образом относится к такой области медицины, как инфектология. Она же, в свою очередь, заключается в изучении инфекционных заболеваний, к числу которых принадлежат инфекции дыхательных путей и кишечные инфекции, инфекции наружных кожных покровов, кровяные инфекции (трансмиссивные инфекции и инфекции нетрансмиссивные) и пр.

Учитывая особенности перечисленной специфики каждого из направлений, отметим, что инфекционист лечит инфекционные заболевания, соответственно, диагностируя их, назначая соответствующее лечение и определяя конкретные профилактические меры по последующему их недопущению. В частности, инфекционист подробно изучает специфику возникновения инфекционных заболеваний, механизмы их развития, а также клинические проявления, им присущие.

Сами заболевания, которыми занимается инфекционист, возникают, как можно догадаться, за счет болезнетворных микроорганизмов, попадающих в организм. Работа инфекционистов тесным образом связана с данными микробиологии и эпидемиологии.

Инфектология: основные разделы

Для понимания специфики деятельности инфекциониста, выделим основные группы областей, в которых сосредоточена деятельность этого врача:

кишечные инфекции – попадание возбудителей заболеваний происходит через рот в кишечник (немытые руки; во время еды и пр.);
кровяные инфекции (трансмиссивные) – передача возбудителей заболеваний происходит посредством укусов насекомых (комары, клещи, блохи и пр.);
кровяные инфекции (нетрансмиссивные) – передача инфекции происходит посредством использования грязных игл во время переливания крови, при принятии инъекционных наркотических препаратов и т.д.;
инфекции дыхательных путей – в данном случае заражение происходит аэрозольным способом (воздушно-капельным путем);
инфекции наружных кожных покровов – их передача производится контактным способом, что предполагает передачу инфекции через слизистые, кожу и пр.

Что лечит инфекционист?

Под компетенцию рассматриваемого специалиста попадают следующие виды заболеваний:

сальмонеллезы;
ботулизм;
малярия;
брюшной и сыпной тиф;
аденовирусные заболевания;
скарлатина;
коклюш;
корь;
энцефалиты;
гельминтоз;
токсоплазмоз;
эпидемический паротит;
сибирская язва;
чума;
дифтерия;
грипп;
гепатиты;
поражения нервной системы вирусного характера;
бешенство;
ящур;
холера;
полиомиелит и пр.

Прием инфекциониста

Пациентов, учитывая столь широкую специфику деятельности данного специалиста, интересует, что делает инфекционист на приеме. В частности его действия заключаются в общении с пациентом для получения информации относительно актуальных для него жалоб. Параллельно с этим им производится изучение его истории болезни и определение эпидемиологического анамнеза. Последний включает в себя уточнение у больного, вступал ли он в контакты с инфицированными больными, выезжал ли в эндемичные зоны и пр. Далее им осуществляется физикальное обследование пациента наряду с общим осмотром.

Отметим, что нередко инфекционист назначает обследования дополнительного типа, впоследствии чего уже им определяется конкретное лечение. Помимо этого могут быть даны определенные рекомендации по части питания, а также предупреждения по недопущению инфекционного заболевания.

Острая необходимость может привести, помимо консультации инфекциониста, к экстренной вакцинации против специфических заболеваний (бешенство, столбняк и пр.).

Анализы и исследования, назначаемые инфекционистом

посев и мазок на флору;
ПЦР-диагностика;
биохимический анализ крови);
серологическая диагностика на предмет кишечных и респираторных заболеваний;
анализы на определение маркеров в крови на предмет вирусного гепатита;
ИФА — иммуноферментный анализ крови.

Когда идти на прием к инфекционисту?

Сегодня для того, чтобы посетить кабинет инфекциониста, существует множество причин. Так, например, в ходе постоянных исследований было выявлено, что основу практически всех существующих заболеваний составляют инфекционные агенты. Учитывая это, проявление симптомов, которые мы перечислим ниже, указывают на то, что запись на прием к инфекционисту откладывать не стоит.

В частности, к симптомам, требующим внимания, относятся:

выраженные головные боли;
нарушения сна (бессонница, сонливость);
гнойные образования, появляющиеся в области слизистых;
хроническая усталость, быстро наступающая утомляемость;
ломота в мышцах, суставах;
сыпь различной специфики;
увеличение лимфоузлов;
покраснение кожи, припухлость, возможно – в комплексе с зудом;
нарушения функций ЖКТ (диарея, запоры, тошнота и рвота).

Инфекционист для ребенка: когда идти на прием?

Количество инфекционных заболеваний с течением времени лишь увеличивается, в том числе эта тенденция касается и детей, у которых в любом возрасте любое из таких заболеваний может перерасти в форму злокачественного течения. Впоследствии такое течение может усугубиться рядом факторов, что приведет уже к хронической форме. Причиной тому является экологическая ситуация, из-за которой, прежде всего, и происходит распространение иммунодефицитных состояний.

Посетить кабинет инфекциониста с ребенком родителям необходимо при проявлении следующих симптомов:

появление на слизистых или на коже очагов сыпи (пустулы, волдыри, пятна или подкожные узлы, папулы);
интоксикация (боль в глазах, ломота мышц);
головные боли;
диарея;
кровь в стуле;
тошнота и рвота;
желтуха;
температура около 38°C.

Консультация инфекциониста: как подготовиться к приему?

Прием инфекциониста не требует каких-либо особых приготовлений. Единственные нюансы, которые важно перед этим учитывать заключаются в следующем:

нельзя есть за 12ч до проведения обследования;
употребление спиртного, как и курение, исключается;
не принимать лекарств (в случае необходимости приема тех или иных препаратов об этом сообщается врачу).

Должностная инструкция врача-инфекциониста

УТВЕРЖДАЮ

[Наименование должности]

[Наименование организации]

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

врача-инфекциониста

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-инфекциониста.

1.2. На должность врача-инфекциониста назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Инфекционные болезни», сертификат специалиста по специальности «Инфекционные болезни», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач-инфекционист должен знать:

Конституцию Российской Федерации;
законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
теоретические основы избранной специальности;
общие вопросы организации медицинской помощи инфекционным больным (взрослым и детям);
организацию скорой и неотложной помощи инфекционным больным;
организацию санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания населения;
современную классификацию, этиологию, эпидемиологию инфекционных болезней, принципы эпидемиологического анализа и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;
механизмы иммунитета и состояние системы иммунитета при различных инфекционных болезнях;
патологоанатомические изменения в органах и тканях при инфекционных заболеваниях;
клиническую симптоматологию инфекционных заболеваний, осложнения, исходы;
показатели водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, тромбо-геморрагический синдром при различных инфекционных болезнях;
клинику неотложных состояний в инфекционной патологии;
территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
методы лабораторной диагностики (выделение возбудителя, специфические иммунологические реакции, применяемые для диагностики, сроки появления специфических антител, классы иммуноглобулинов), иметь представление о диагностических возможностях инструментальных методов исследования: эндоскопии, специальных методов исследования (рентгенологических, радиологических, компьютерной томографии и магнито-резонансной томографии);
дифференциальную диагностику с наиболее часто встречающимися заболеваниями;
современные методы лечения инфекционных заболеваний (специфическая и патогенетическая терапия, основы рационального питания и диетотерапия при инфекционных заболеваниях;
общие и специфические меры профилактики инфекционных заболеваний;
показания к госпитализации инфекционных больных, сроки госпитализации и сроки карантина при различных инфекционных заболеваниях;
правила выписки реконвалесцентов;
организацию диспансерного наблюдения за переболевшими;
восстановительное лечение после инфекционных заболеваний, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
вопросы медико-социальной экспертизы при инфекционных заболеваниях;
основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка;
правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.4. Врач-инфекционист назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

1.5. Врач-инфекционист непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Врач-инфекционист:

2.1. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.2. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.3. Обосновывает и ставит диагноз.

2.4. Обеспечивает своевременную госпитализацию и лечение больного.

2.5. Оказывает необходимую помощь при неотложных состояниях.

2.6. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.

2.7. Проводит необходимые профилактические мероприятия и санитарно-просветительную работу среди больных и населения.

2.8. Оформляет необходимую медицинскую документацию, проводит все необходимые противоэпидемические мероприятия.

2.9. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания.

2.10. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала.

2.11. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.

3. Права

Врач-инфекционист имеет право:

самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований;
определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами;
назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики;
проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения;
при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-инфекционист пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-инфекционист несет ответственность за:

своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-инфекционист может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник: https://proprofits.ru