Фельдшер: кто это такой, чем он занимается и что входит в его должностные обязанности

09 марта 2023, 11:52

С давних времен во время военных действий на поле боя присутствуют не только военные, но и врачи. Непосредственно они оказывают первую помощь при ранениях. В Средневековой Германии этих врачей называли фельдшерами. Сохранилась эта специальность и по сегодняшний день, однако функции специалистов этого профиля изменились. Фельдшер – кто это, чем занимается известно не всем пациентам.

Фельдшер – кто это и что лечит?

Чтобы разобраться, кто такой фельдшер, необходимо кратко рассмотреть структуру медицинской иерархии. Самым квалифицированным специалистом является врач – непосредственно он занимается диагностикой заболеваний, назначением лечения. Специалисты со средним медицинским образованием, медицинские сёстры, помогают врачу: выполняют манипуляции, зачастую проводят первичную диагностику, следят за соблюдением пациентами режима.

Ввиду того что расположить лечебные учреждения везде невозможно, в небольших поселках и селах открыты пункты оказания медицинской помощи. В них работают фельдшеры. Это медики со средне-специальным образованием, имеющие более широкий спектр своих полномочий. В отсутствие врача фельдшер неотложной помощи способен диагностировать заболевание, назначить препарат. В зависимости от места работы, выполняемые фельдшером манипуляции, могут отличаться.

Чем врач отличается от фельдшера?

Фельдшер — это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, может самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, выписывать больничные листы, а также при необходимости направлять больного к узкому специалисту.

Врач — это медицинский работник с высшим медицинским образованием. Он не только ставит диагноз и выдаёт больничные листы, но и занимается лечением пациента, в том числе и оперативным.

Профессию фельдшера можно освоить в специальных медицинских училищах или медицинских колледжах после полного или незаконченного среднего образования, срок обучения — 3-4 года. По окончании учебного заведения фельдшера могут работать акушерами, помощниками врача, лаборантами, санитарными фельдшерами.

Чтобы стать практикующим врачом, необходимо проучиться 6 лет в вузе. Диплом о высшем образовании даёт право быть врачом общей практики в поликлинике или районной больнице. Для получения сертификата, дающего право врачебной практики по наиболее сложным и узким специальностям, необходима двухлетняя ординатура.

Что входит в обязанности врача и фельдшера?

В обязанности лечащего врача входит:

  • проведение квалифицированного обследования;
  • лечение и консультирование пациента;
  • выдача или продление больничного листа;
  • ведение соответствующей учётно-отчётной документации.

Обязанности фельдшера зависят от места его работы. В сельской местности в его обязанности входит:

  • первичная диагностика и назначение соответствующего лечения;
  • в случае подозрения на тяжёлые заболевания направление пациента к врачу-терапевту или более узкому специалисту;
  • проведение сердечно-лёгочной реанимации и процедуры ЭКГ;
  • проведение дефибрилляции в случае остановки сердца.

В городских поликлиниках и больницах фельдшер обычно выполняет функцию помощника. В его обязанности входит:

  • (в зависимости от опыта) ассистирование при оперативных вмешательствах;
  • проведение экстренных мер по реанимации;
  • получение врачебных назначений и руководство действиями младшего персонала;
  • проведение санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий по снижению заболеваемости;
  • оказание помощи при родах;
  • выполнение лабораторных исследований и процедур.

Что делает фельдшер в поликлинике?

Выяснив о специальности фельдшер: кто это, что лечит, необходимо отметить, что медики этой специальности трудятся в различных учреждениях здравоохранения. Если говорить о том, чем занимается в условиях амбулатории фельдшер, кто это в поликлинике, то в большинстве случаев данный специалист играет роль помощника врача. Список выполняемых им манипуляций обширен и зачастую определяется профилем кабинета, в котором работает специалист.

Наличие большого количества профессиональных навыков позволяет фельдшерам:

  • ассистировать при операциях;
  • проводить анализы и исследования;
  • вести различную медицинскую документацию;
  • принимать экстренные меры по реанимации пациентов;
  • руководить действиями младшего персонала;
  • проводить профилактические мероприятия по снижению случаев заболеваемости;
  • выполнять лабораторные исследования и процедуры.

Что делает фельдшер-акушер?

Фельдшер-акушер – специалист, занимающийся медицинским сопровождением беременных женщин на всем протяжении периода вынашивания малыша и после появления его на свет. Основной задачей акушера является проведение лечебно-профилактической работы с будущими мамами, оказание помощи женщине при родах и в послеродовом периоде.

Рассказывая о том, что делает фельдшер-акушер, можно выделить следующие основные обязанности специалиста данного профиля:

  • консультирование женщины в период планирования беременности;
  • направление на различные анализы и обследования;
  • осуществление лечения по назначению врача;
  • консультирование беременных по возможности приема лекарств во время гестации;
  • проведение информирования беременных относительно особенностей процесса родов для снижения вероятности развития осложнений;
  • оказание первой помощи при неотложных состояниях;
  • ассистирование врачу во время родов, принятие родов при отсутствии врача.

Что делает фельдшер-гигиенист?

Осмотр фельдшера данного профиля предполагает сбор эпидемиологического анамнеза. Деятельность гигиениста направлена на профилактику заболеваний и улучшение состояния здоровья населения. При этом фельдшер старается своевременно выявлять обусловленные экологическими факторами заболевания и патологии внутренних органов.

Среди других обязанностей фельдшера-гигиениста:

  • информационная деятельность среди населения;
  • помощь врачу в осуществлении организации санитарно-эпидемиологического надзора;
  • аналитическая деятельность в целях оценки и прогнозирования состояния здоровья отдельных социальных и возрастных групп населения.

Что делает фельдшер-стоматолог?

В стоматологии также работают фельдшера: кто это и чем они занимаются напрямую зависит от размеров медицинского учреждения. В большинстве случаев работа фельдшером в стоматологии предполагает осуществление диагностики, лечение заболеваний ротовой полости и пораженных зубов. Специалисты данного профиля трудятся в зубопротезных, зубоврачебных учреждениях амбулаторного типа. Это могут быть как государственные, так и частые стоматологические клиники, врачебные кабинеты.

Среди основных обязанностей зубного фельдшера:

  • диагностика стоматологических заболеваний;
  • диагностика неотложных состояний;
  • выявление соматических и инфекционных патологий с последующим направлением пациента к соответствующему специалисту;
  • предупреждение стоматологических заболеваний среди населения;
  • обучение пациентов правильному проведению гигиены полости рта;
  • ведение учетно-отчетной документации.

Что делает фельдшер-лаборант?

Роль фельдшера-лаборанта заключается в проведении диагностических мероприятий в условиях лаборатории. Специалисты данного профиля осуществляют общеклинические, биохимические, гематологические и цитологические лабораторные исследования. Непосредственно на лаборантов возложена функция диагностики возбудителей инфекционных заболеваний. Этому могут предшествовать непосредственный забор и доставка биологического материала в лабораторию.

Лаборанты выполняют:

  • приготовление растворов, фиксаторов, реактивов, питательных сред;
  • заполнение медицинской документации;
  • анализ крови;
  • биохимические исследования мочи, крови;
  • гистологическое исследование образца материала;
  • стерилизация и обеззараживание инфицированного материала;
  • организация работы по обслуживанию лабораторной техники.

Что делает фельдшер скорой помощи?

Фельдшер скорой помощи может работать как в бригаде с врачом, так и самостоятельно. Во втором случае на него возлагается вся ответственность за правильность и своевременность принятия решений по оказанию медицинской помощи. Если в составе бригады скорой помощи есть врач, в обязанности фельдшера входит только ассистирование.

В составе бригады фельдшер скорой помощи оказывает первую, срочную и неотложную медпомощь:

  • проводит диагностику;
  • оценивает состояние пациента;
  • оказывает неотложную помощь при ранениях, травмах;
  • транспортирует больного в медучреждение.

Фельдшер – что входит в обязанности?

Зачастую даже у людей, знающих о специальности фельдшер, кто это и чем занимается, нет четкого понимания его обязанностей и компетенций. Список обязанностей медицинского специалиста данного профиля широк. Перечислить все, что должен знать и уметь фельдшер, сложно. Основной его задачей является оказание неотложной помощи и лечение пациента в случае отсутствия рядом врача.

Кроме того, фельдшеры постоянно ведут наблюдение за тяжелобольными пациентами, учитывают скорость роста заболеваемости на закрепленном территориальном участке. Данный универсальный специалист осуществляет выполнение врачебных назначений, медицинских манипуляций. В обязанности может входить и контроль за санитарным состоянием жилищных условий в неблагополучных семьях.

Может ли фельдшер выписать больничный лист?

В случае болезни жители небольших населенных пунктов, в которых нет поликлиники или больницы, задаются вопросом относительно того, может ли фельдшер выдать листок нетрудоспособности. Права и обязанности специалистов медицинского профиля регламентируются Министерством здравоохранения и для разных стран могут различаться. Так, в государствах СНГ фельдшеры имеют право открывать больничный лист и назначать лечение, если в штате медицинского учреждения отсутствует врач. В противном случае данными полномочиями наделены только специалисты с высшим медобразованием.

Может ли фельдшер выписать направление на анализы?

Сомневаясь, нужно ли обращаться к врачу при необходимости, пациенты часто задумываются над тем, может ли фельдшер дать направление на анализы. Данный специалист, как и врач, вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, поэтому в случае подозрения на тяжелое заболевание может направить на анализы или аппаратное обследование.

Может ли фельдшер выписать рецепт на лекарство?

Порядок обследований, как и выписки, назначения лекарственных средств определяется приказами Министерства здравоохранения. В связи с этим в разных странах это происходит по-разному. Так, в России выписывание лекарств осуществляется лечащим врачом, акушером, фельдшером (в случае отсутствия врача). А вот в Беларуси выписывать рецепты имеет право исключительно врач. Учитывая эти особенности, чтобы точно сказать, может ли фельдшер выписывать рецепты, необходимо обратить внимание на законодательство страны, в которой проживает пациент.

Источник: https://proproff.ru